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儿子的蛋蛋去哪了?

“秦大夫,您给摸摸,我儿子的蛋蛋似乎只有一个。”

“啊?只有一个?”

“是的,只有一侧有。”

“一直没找大夫看过?”

“没有,他一直也没啥难受的,也就没看过。”

这是昨天上午出门诊时一个母亲和我之间的对话。他的儿子已经六岁多啦。她来主要是给孩子看发烧的,顺便让我给摸一下。要承认那一刻我非常吃惊,在确认孩子只有一个蛋蛋后,我让她尽快要和儿外科大夫联系,切不能掉以轻心!

那我为什么要吃惊、担忧甚至很生气呢?这得先从蛋蛋(睾丸)的作用及其正常所在部位谈起。

蛋蛋有两大作用:一是产生雄激素,维持男性的发育和性征,也就是让男人更像男子汉;一是产生精子生育下一代,让我们的家族得以繁衍,是当之无愧的“传家之宝”。

每一个男孩子从一降生就都应该有两个位于阴囊内的蛋蛋。注意是位于阴囊内!也就是说阴囊才是蛋蛋的家!只有一直呆在这个“家”里,蛋蛋才能很好地发挥其作用。

阴囊自有其自身的特点:阴囊松弛宽大适于蛋蛋不断发育长大的需要;阴囊会根据环境温度自动缩放,天热时散开垂下利于散热,天冷时上提紧缩成团为了保暖,从而使自己能始终保持在比腹腔低2-3摄氏度的恒定温度下。只有在这个相对凉爽的环境下,蛋蛋才能保持自己旺盛的生精能力。

那么,若蛋蛋不在阴囊内,会是什么情况呢?在临床上我们把这种蛋蛋不在阴囊内的情况称之为“隐睾”。“隐睾”通常有以下几种表现形式:1.蛋蛋缺如,根本就找不到。2.蛋蛋隐藏在腹股沟里(大腿和肚子的连接处),使劲在大腿根附近才能触摸到。3.蛋蛋隐藏在腹腔内,通过做B超才能发现。4.蛋蛋隐藏在某处,难以寻找。5.蛋蛋发育不良,很小。最最关键的是:蛋蛋在环境温度较高的腹股沟或者腹腔内,呆得久了产生雄激素和精子的能力都会受到影响,尤其是产生精子的能力会逐渐废掉,丧失生育能力;还有更不能让人淡定的:不在阴囊内的蛋蛋更容易发生癌变。是的,是更易生癌变哟!

在明白了蛋蛋不在阴囊的危害性之后,一旦儿子降生,就要积极寻找其蛋蛋之所在哟。如果只找到了一个,或者一个也没有,那一定要赶快到儿外科就诊,让大夫帮着找。

也可能到医院医生也没找到,而且医生还会告诉你:“先回家等着吧,注意常摸着,过了半年还没摸到,就再来。”如果真是这样,家长千万不可生气,这是大夫为你和宝宝着想呢!

这里我把蛋蛋的“成长之旅”再和大家做一个分享。在胚胎时期,也就是宝宝还在妈妈肚子里的时候,蛋蛋最初是在腹部的,后来渐渐下降,穿过腹股沟管,正常情况下出生前就进入阴囊啦。如果受到了某种干扰(病因不甚明确),睾丸就会停留在这个路程中的某一个地方,比如腹股沟管、或腹腔,没有进到阴囊内。另有一些时候,睾丸下降过程中受了某些因素的误导,甚至会走到会阴周围(如大腿根部)或对侧阴囊等异常的位置。还有一些时候,睾丸在发育过程中由于其血液供应出现问题,睾丸根本不发育,或者发育得非常差。以上这几种情况都会表现为阴囊内没有睾丸或者只有一个睾丸,就都是上述所说的“隐睾”。

一旦“隐睾”确诊,首先是等待,确有一部分宝宝的蛋蛋能在半岁内自动下降至阴囊内。半岁以后若还未下降至阴囊内,现在的观念是要尽早手术。手术的最佳时机是半岁至一岁半之间。

如果因为这样那样的原因,导致耽误了最佳手术时机,就像文章开头那个宝宝一样,也还是建议要做手术的,即使已经丧失生育能力,也许还能分泌雄性激素呢。更主要的是不能一直让蛋蛋呆在温度高的地方!要防止发生癌变!

可以加入国际儿科专家交流群的大家庭。

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